慢性偏头痛缓解药物 您的选择

[请与您的医生或偏头痛专科医生预约。他们会帮助您找到适合您的治疗方法。]

偏头痛是令人难以置信的严重头痛，可持续4小时至3天。

患有这种疾病的人有时会感到非常痛苦的症状，以至于不得不上班，上学或参加社交活动。

好消息是，没有比现在更好的时间偏头痛了!好吧，那可能太乐观了。偏头痛治疗的进步使患有这种疾病的人能够控制症状并避免将来发作。

应该认真对待偏头痛，但是通过处方干预，减轻压力和某些生活方式的改变，就有可能过上正常的生活。

GCRP抑制剂

对于慢性偏头痛，您的医生可能会开给您每日药物。CGRP抑制剂于2018年问世，并已显示出令人鼓舞的结果。它们通过发送抗体来靶向已知会引起偏头痛的特定种类的蛋白质(CGRP)来起作用。

CGRP有两种类型：单克隆抗体和CGRP受体拮抗剂。单克隆抗体的治疗选择包括：

erenumab(Aimovig)

eptinezumab-jjmr(Vyepti)

fremanezumab-vfrm(Ajovy)

galcanezumab(Emgality)

Vyepti由治疗机构的医学专家通过IV进行管理。其他药物是您可以自己注射或在亲人的帮助下注射的药物。所有这些治疗每月一次。

通常，副作用是轻度的，包括注射部位的刺激和便秘。

对于CGRP受体拮抗剂，您的医生有以下选择：

ubrogepant(Ubrelvy)

硫酸双胍(Nurtec ODT)

口服这些拮抗剂可减轻急性偏头痛的疼痛。它们有助于防止发作加剧，并且在发作时还可以帮助管理痛苦的症状。这些药物可能会增加肝脏受损的风险，如果您患有肝脏或肾脏疾病，可以调整剂量。

这些偏头痛药物具有开创性，并显示出很大的希望，但它们并不适用于所有人。偏头痛(通常是慢性疼痛)对每个人的影响不同。科学尚未找到一种止痛的可靠方法。

不过，还有其他选择。在CGRP药物问世之前，一系列抗抑郁药，β受体阻滞剂和抗惊厥药被用于治疗偏头痛。

抗抑郁药

发现每日剂量的三环抗抑郁药在预防偏头痛方面最有效。这很可能是由于药丸有助于促进血清素水平的提高。

但是这些抗抑郁药可能会产生一系列副作用，例如体重增加，精神错乱，癫痫发作，排尿疼痛，心跳加速，头昏眼花和严重的便秘。虽然通常用于偏头痛，但目前尚未获得FDA批准。

Beta阻滞剂

Beta受体阻滞剂是用于帮助降低血压和治疗心脏病的药物。当用于慢性偏头痛时，它们可通过放松血管和减轻心脏压力来帮助降低发作的频率和严重程度。

普萘洛尔是一种每日服用的偏头痛的β受体阻滞剂，在对照研究中已证明可将慢性偏头痛减少50%。不幸的是，副作用可能包括性行为问题，恶心和失眠。

抗惊厥药

抗惊厥药是用于治疗癫痫和其他疾病的药物。对于偏头痛患者，它们可以使您的神经平静，从而有助于降低发作的频率和严重程度。

丙戊酸酯和托吡酯靶向大脑中的多个分子部位，并减少异常的大脑活动，从而减少偏头痛的机会。副作用包括疲劳，头晕，脱发，震颤，体重增加，恶心，在极少数情况下会出现肝衰竭。

肉毒杆菌

自2010年以来，医生一直在开处方肉毒杆菌毒素治疗偏头痛。2013年的一项研究得出结论，这种偏头痛治疗可以减少每月的攻击50%。但是，这种类型的疗法可能会导致一些不良副作用。

每三个月对头部和颈部肌肉进行一次注射可以减少偏头痛的发生频率。

曲坦类

如果您的医生认为您不需要服用预防药物，他们可能会开出一种急性疗法以减轻疼痛的发作。Triptans是缓解偏头痛的常见药物。

曲坦类药物是偏头痛的第一种症状，它刺激5-羟色胺并停止疼痛。副作用通常是轻度的，但是如果您有中风，心脏病，肝脏问题或高血压的高风险，则不建议使用曲普坦。

其他治疗

如果除了预防性治疗外，您还在寻找减轻偏头痛的方法，则可能需要考虑认知行为疗法(CBT)或生物反馈。两种疗法都可以帮助您了解压力触发因素以及如何控制反应。

由于压力是偏头痛的重要因素，因此学会控制自己对压力的反应可能会帮助您避免将来发生偏头痛

CBT和生物反馈以及类似的锻炼非常适合对药物没有反应(或有严重副作用)的人。另外，这是降低您的一般压力和焦虑的有用技术。

居家疗法

即使使用预防药物，您也可能会偏头痛。那么，一旦疼痛开始，您该怎么办?

最初的症状是普通的旧布洛芬(或任何NSAID)可以缓解疼痛，尤其是在偏头痛较轻的情况下。服药后，请尝试躺在凉爽，安静且黑暗的房间里。您可能需要躺下30分钟到几个小时，具体取决于疼痛程度以及对您而言有效的非处方治疗。

冷敷可帮助缓解疼痛，热毛巾可帮助放松头部和颈部的肌肉。敷布的感冒起轻的止痛作用。轻轻将敷布放在额头上，直到疼痛消失或不再寒冷为止。

相反，热毛巾可以帮助肌肉放松，从而增加血液流量并缓解疼痛。将毛巾放在脖子，肩膀，下巴或全部三个最紧绷的地方!您可能会立即感到放松，但请给自己至少15分钟的时间让肌肉放松。

偏头痛不是时候打破您的待办事项清单。花时间尝试放松，呼吸，并记住这种痛苦不会永远持续下去。

外卖

偏头痛是一种慢性疾病，但是当顽固性头痛开始时，药物治疗可以帮助防止将来发作并控制疼痛。

这些天有许多可用的偏头痛治疗方法。如果您对当前的药物不满意，请与您的医生或偏头痛专科医生预约。他们会帮助您找到适合您的治疗方法。