退行性脊柱炎怎么引起的（退行性脊柱炎）

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1、 退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、脊柱骨关节炎、老年性脊柱炎等，是中年以后发生的一种慢性退行性疾病。

2、常累及负重和活动范围较大的关节，临床上以腰椎发病较高，以椎体边缘增生和小关节肥大性变化为其主要特征。

3、多年来，临床对本病的认识不一，但其对患者的恐惧和影响远远超过了疾病的本身，是引起腰背痛的常见病。

4、 治疗：目的：推拿治疗的目的是增加腰部的血液和淋巴液的循环，增强腰部肌肉的张力，从而恢复腰椎的稳定性。

5、 　　治则：舒筋通络，行气活血，解痉止痛。

6、 　　部位及取穴：患部及肾俞、腰阳关、大肠俞、关元俞、居露、委中、承山等。

7、 　　手法：滚、按、揉、点压、弹拨、扳法等。

8、 　　操作： 　　(1)松解手法：患者俯卧位，医者站于患侧，先用滚法和掌根按揉法沿腰脊柱两侧骶棘肌自上而下反复施术3。

9、5分钟。

10、再结合局部用双拇指按揉夹脊穴、肾俞、腰阳关、大肠俞、居髂等穴，每穴半分钟，且以酸胀为度，如有臀部及下肢的酸胀疼麻者，加攘揉下肢，并配合腰部后伸被动运动，能使腰肌痉挛得以缓解。

11、 　　(2)解痉止痛法：用点压、弹拨手法施术于痛点及肌痉挛处，反复3～5遍。

12、本法具有很好的松解粘连，解痉止痛的功效，能即刻缓解疼痛。

13、 　　(3)腰椎微调手法 　　①取俯卧位，医者先用叠掌置于胸腰段，逐一自上而下按压腰脊柱3～5遍，重点按压腰骶部，力量要适度，不可过于粗暴。

14、后用后伸扳腰法先扳健侧，再扳患侧，各5～8次。

15、 　　②腰椎斜扳法：患者侧卧位，患侧下肢在上，屈膝屈髋，健侧下肢在下，自然伸直，全身放松，医者与患者面对而立，一手扶按侧卧上方之肩部，另手扶按屈膝屈髋下肢的髂部，两手轻用力作相反方向的摇摆，使腰脊牵拉，关节放松，然后两手用力推扳至极限，再施一快速灵巧的扳动，常可闻见“喀嗒”声，本法有调整腰椎后关节紊乱的作用。

16、 　　③屈膝屈髋动腰法：患者仰卧位，医者将患者双下肢屈膝屈髋，一手扶按双膝，另一手扶按双足踝部，然后作顺、逆时针摇转腰骶部，各16次，再向腹部推压8～10次。

17、 最后分别牵抖双下肢。

18、 　　(4)舒筋活血法： 患者俯卧位，医者站立一侧，以冬青膏或红花油为介质，用鱼际擦法直擦腰骶部督脉及膀胱经，横擦腰骶部2～3分钟，且以透热为度，可达温经活血之目的。

19、最后用桑枝棒有节律地拍打腰背及下肢，结束治疗。

20、 　　(5)辅助治疗：功能锻炼。

21、 　　①腰部摇摆功：患者自然站立，两足比肩稍宽，两手叉腰，然后腰部作轻缓的左右摇摆2～3分钟。

22、再作顺、逆时针方向的环转各32次。

23、幅度可由小到大。

24、 　　②腰部左右侧屈：患者自然站立，两足与肩同宽，一手叉腰，另一手侧上举，然后腰部向叉腰侧尽量侧屈作32次，再换手向相反方向作32次。

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