您现在的位置是:首页 >要闻 > 2023-08-07 13:16:13 来源:
正常二对半对照表数值不显示阴阳性(正常二对半对照表)
大家好,我是小夏,我来为大家解答以上问题。正常二对半对照表数值不显示阴阳性,正常二对半对照表很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
如图 乙肝两对半的临床意义分析:9种常见模式 序号 HBsAg
1 HBsAb
2 HBeAg
3 HBeAb
4 HBcAb
5 乙肝两对半常见结果分析 俗称 01 - - - - - ◆过去和现在未感染过HBV。 乙肝两对半全阴 02 - - - - + 1.既往感染未能测出抗-HBs; 乙肝两对半5阳性 03 - - - + + 1.既往感染过HBV;
2.急性HBV感染恢复期;
3.少数标本仍有传染性。 乙肝两对半45阳性 04 - + - - - 1.注射过乙肝苗有免疫;
2.既往感染;
3.假阳性 乙肝两对半2阳性 05 - + - + + 既往感染过HBV,已清除,且已出现保护性抗体。 乙肝两对半245阳性 06 + - - - + 1.急性HBV感染;
2.慢性HBsAg携带者;
3.传染性弱。 乙肝两对半15阳性 07 - + - - + 1.既往感染,仍有免疫力。
2.HBV感染,恢复期。 乙肝两对半25阳性 08 + - - + + 1.急性HBV感染趋向恢复;
2.慢性HBsAg携带者;
3.传染性相对较弱。 乙肝两对半145阳性;
即俗称的“小三阳”。 09 + - + - + 急性或慢性乙肝感染。提示HBV复制,传染强。 乙肝两对半135阳性
俗称“大三阳”。 乙肝两对半的临床意义分析:16种少见模式 序号 HBsAg
1 HBsAb
2 HBeAg
3 HBeAb
4 HBcAb
5 乙肝两对半常见结果分析 俗称 10 + - - - - 1.急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期;2.慢性HBV携带者,传染性弱。 乙肝两对半1阳性 11 + - - + - 1.慢性HBsAg携带者易转阴;2.急性HBV感染趋向恢复。 乙肝两对半14阳性 12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。 乙肝两对半13阳性 13 + - + + + 1.急性HBV感染趋向恢复;2.慢性携带者。 乙肝两对半1345阳性 14 + + - - - 1.亚临床型HBV感染早期;2.不同亚型HBV二次感染。 乙肝两对半12阳性 15 + + - - + 1.亚临床型HBV感染早期;2.不同亚型HBV二次感染。 乙肝两对半125阳性 16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。 乙肝两对半124阳性 17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。 18 + + + - + 1.亚临床型或非典型性感染早期。2.HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。 19 - - + - - 1.非典型性急性感染;2.见于抗-HBc出现之前的感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。 乙肝两对半3阳性 20 - - + - + 非典型性急性感染。 21 - - + + + 急性HBV感染中期。 22 - + - + - HBV感染后已恢复。 23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。 24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。 25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。 乙肝两对半135阳性即医学上俗称的乙肝大三阳,一般表示体内乙肝病毒复制较活跃,传染性相对也较强。但乙肝两对半135阳性并不能说明乙肝患者病情的严重的程度和肝脏损害程度,须进一步检查肝功能、肝脏B超和乙肝病毒载量DNA等相关检查,综合分析判断方可大致了解病情的轻重、乙肝病毒的复制情况以及传染性大小,并根据情况确定适宜的治疗方案,做到针对性用药,规范化治疗。
乙肝两对半135阳性,若检查肝功能正常、无其他临床症状、B超各项检查未见肝脏明显损伤者,建议动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测等。
乙肝两对半135阳性,若检查肝功异常,转氨酶超过正常2倍以上,HBV-DNA阳性,常提示慢性肝炎活动期,即免疫已经启动,此时应把握好治疗时机,需要在专业医生的指导下进行抗病毒和保肝治疗。
乙肝两对半145阳性是指在血液检查中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性,我们称之为乙肝小三阳。
凡出现乙肝两对半145阳性(乙肝小三阳),均提示急性或慢性乙肝,体内病毒复制,为乙肝病毒复制状态。
乙肝两对半145阳性应进一步检查肝功能、血常规、甲胎蛋白和B超,让自己和医生了解病情变化。乙肝两对半145阳性(乙肝小三阳)检查HBVDNA依然阳性,表示乙肝病毒依然存在,仍然具有传染性。凡转氨酶高,病毒活跃的活动性小三阳就需治疗。否则,肝脏会往纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。
此外乙肝两对半145阳性,HBV-DNA阴性,肝功能正常,很多人认为不需要治疗。但是,通过肝穿刺活组织检查发现,90%的患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分患者甚至已经出现早期的肝硬化,最严重的是癌变。这部分乙肝小三阳患者应该考虑进行抗纤维化治疗。
乙肝两对半15阳性也就是我们通常所说的乙肝小二阳,说明患者的传染性比较弱,若是患者患有急性或慢性肝炎,则说明患者还是有传染性的:如果是由乙肝小三阳转变而来,提示病毒复制趋于停止,传染性小。只要定期复查肝功能和乙肝两对半,只要肝功能正常,患者就不必太担心。
乙肝五项第1项HBsAg阳性,说明体内有乙肝病毒存在,现在正被感染;乙肝五项第5项HBcAb阳性,说明曾被乙肝病毒感染过。
判断乙肝病情的轻重与否,除要检查乙肝五项(两对半)外,还应结合肝功能检查、肝纤维化指标及B超、CT表现才能做出较准确的判断。乙肝15阳性,建议再做进一步肝功和HBV-DNA检查.根据检查结果采取相应的措施。
乙肝两对半245阳性是指乙肝表面抗体,E抗体和核心抗体呈阳性。乙肝表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激人体免疫系统后产生的抗体,能保护人体免受乙肝病毒再度袭击。
关于乙肝两对半245阳性是否会传染,要根据肝功能、HBV-DNA、肝脏B超等的检查,以确定有无病毒复制。如果乙肝两半245阳性患者,肝功能正常,DNA阴性没有病毒复制,既不会传染乙肝病毒;极少数可存在乙肝两半245阳,但HBV-DNA阳性,病毒复制,这时就有可能会传染乙肝病毒。 在乙肝两对半检查中,乙肝五项全部阴性是经常可以看到的情况,如果谁的检查中出现乙肝五项全阴可以说是个好现象,但是并不是最理想的状态。那么乙肝五项全部阴性怎么办呢?
乙肝五项结果全阴性说明既没有感染上乙肝病毒,但也没有乙肝抗体,检查者应该及时的接种乙肝疫苗。并在接种完全程的3针疫苗之后,再检查一次乙肝两对半,查看产生的抗体的滴度情况,如果小于10微克就要接种加强针疫苗。
乙肝五项全部阴性还有另外一种情况,专家解释说,有些人乙肝五项全部阴性却是病毒变异引起的,所以说,检查过乙肝五项全部阴性之后,最好是检查一下乙肝病毒DNA和病毒变异检测,看看是否存在病毒变异。
总的来说乙肝五项全部阴性怎么办,就是要再做进一部的病毒DNA检查,如果检查没有乙肝病毒的存在,就要及时的注射乙肝疫苗,按照0、1、6的原则进行,而如果检查DNA呈阳性,就开始了与乙肝病毒抗争的道路,定期复查积极治疗才是硬道理。 乙肝两对半和肝功能检查区别一:检查指标不同
(1)项目指标为乙肝五项,也即是:表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
(2)肝功能常规检查项目指标为:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷草/谷(AST/ALT)、谷氨酰转移酶(GGP)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBILI)、直接胆红素(DBILI)、间接胆红素(IBILI)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球比(ALB/GLB)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、肌酸激酶(CK)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TRIG)、尿酸(UA)。
乙肝两对半和肝功能检查区别二:临床意义不同
1.乙肝两对半检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。
2.肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。肝功能检查尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。
(1)表面抗原(HBsAg)阳性乙肝表面抗原是乙肝病毒的外表膜的抗原,是最早出现在血清中的乙肝病毒标志物,阳性结果提示急性感染早期或慢性乙肝表面抗原携带者,具有一定的传染性。
(2)表面抗体(抗-HBs)阳性提示对乙肝病毒已经产生了免疫力,是一种友好物质,阳性表示既往感染过乙肝,或者接种过乙肝疫苗,现已产生了免疫力。
(3)乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性提示乙肝病毒正在复制并具有传染性,可以是乙肝病毒早期急性感染,乙肝病毒DNA水平越高,e抗原阳性水平越高。乙肝两对半中该项长时间阳性提示乙肝病毒在体内持续复制,肝脏炎症慢性活动,预后差。
(4)乙肝病毒e抗体(抗-HBe)阳性属于乙肝病毒感染的标志,一般在乙肝e抗原即将消失或消失后出现。它的存在提示乙肝病毒感染已经进入了后期,此时病毒的复制有所减少,传染性减弱。乙肝病毒感染后的恢复期或慢性感染者可以阳性。
(5)核心抗体IgM(抗HBc-IgM)阳性提示急性乙肝病毒感染,也是乙肝病毒复制和具有传染性的标志,急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等均可以表现为阳性。
肝功能
项目单位正常参考值
谷丙转氨酶(ALT)IU/L(1~38)
谷草转氨酶(AST)IU/L(8~40)
碱性磷酸酶(ALP)IU/L(100~275)
r-转肽酶(GGT)IU/L(9~40)
总胆红素(TBIL)umol/L(4~20)
直接胆红素(DBIL)umol/L(0~7)
临床意义:
ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(r-转肽酶)、检测结果明显增高,反映肝功能异常(损害),TBIL(总胆红素)增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。
5.乙肝2对半检验
正常
表面抗原(HBsAg)阴性
表面抗体(抗-HBs)阴性或阳性
e抗原(HBeAg)阴性
抗-HBe阴性
核心抗体(抗-HBc)阴性 绝大多数乙肝患者及相当一部分医务工作者以乙肝两对半检查结果“大三阳”、“小三阳”等来判断乙肝病情的轻重,并且视“三阳”是否转阴为疗效好坏的惟一指标,这是极其错误的。
无论是“大三阳”还是“小三阳”,都不能说明或判断乙肝病情的轻重,只能说明体内携带乙肝病毒,还有病毒的复制情况,不能说明病毒的严重性,也不能代表肝病到了什么程度或体现疗效的好坏。判断和划分乙肝病情轻重的条件和依据是系统的肝功能检测结果。
本文到此讲解完毕了,希望对大家有帮助。