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膝关节响声怎么回事(膝关节响)

导读 大家好,我是小夏,我来为大家解答以上问题。膝关节响声怎么回事,膝关节响很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、文章来源:国康医...

大家好,我是小夏,我来为大家解答以上问题。膝关节响声怎么回事,膝关节响很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、文章来源:国康医院 收藏本文 关节内弹响是常见的膝关节症状之一,多数患者就诊时诉关节弹响伴有疼痛,也有的关节不疼痛,称为“弹响膝”。

2、许多膝关节疾病可以导致关节内弹响,主要有以下原因: 一、半月板损伤 外伤引起。

3、响声清脆,频率高,关节间隙有压痛,并且有交锁。

4、MRI可以明确诊断,关节镜下可以看到半月板破裂,可嵌于胫股关节造成交锁。

5、 二、盘状半月板 先天性。

6、往往自幼弹响,膝外侧多见,较清脆,频率高,如果破裂后可造成膝关节交锁。

7、X线可看到关节间隙境宽,MRI可以明确诊断。

8、关节镜下可看到半月板呈盘状,如果产生疼痛可看到破裂或褶皱。

9、 三、半月板囊肿 先天性或外伤造成。

10、频率低且声音低钝,有不典型的交锁,如果囊肿大可在膝眼处向外鼓出。

11、MRI可以看见与半月板关系密切的囊肿。

12、关节镜可以看到半月板边缘的囊,半月板局部有时有损伤。

13、 四、滑膜皱襞综合症 先天性,由外伤诱发。

14、弹响低钝。

15、局部有压痛,可摸到条索状物,膝关节外侧麦氏征检查阳性,内侧有疼痛。

16、核磁检查可发现低信号带状影。

17、关节镜下可看到皱襞摩擦髁或嵌入髌股关节,对应出现软骨退变。

18、 五、膝骨性关节炎 退行性。

19、弹响低钝且频繁,响声发自骨外侧的髌股关节,同时伴关节肿胀,偶有交锁现象。

20、MRI可看到关节退变,半月板呈“孤岛样”。

21、关节镜下可看到关节软骨及半月板退变、骨质增生压迫韧带和关节囊。

22、 六、滑膜软骨瘤病 病因尚不明了,多继发于膝关节外伤。

23、弹响低钝,髌上囊或髁间窝可摸到质地坚硬的肿物,可能伴有关节交锁和屈伸受限。

24、如果钙化严重X光可以看到,MRI可以确诊。

25、关节镜下可以看到滑膜增生、钙化,嵌顿于关节间隙,摩擦或撞击软骨。

26、 七、剥脱性骨软骨炎 病因不清,外伤可诱发。

27、弹响低钝,可频繁发生,病变部位有压痛,可伴有关节交锁和肿胀。

28、如果剥脱骨块大X光能显影,MRI的T2像有高信号影。

29、关节镜下可看到髁骨软骨块剥脱,可形成游离体嵌顿于关节间隙。

30、 八、髌股关节紊乱 先天性,一般见于支持带挛缩、髁浅平、高/低位髌骨者。

31、膝前弹响,声音清脆或低钝,频率高,伴有摩擦感或捻发音,髌骨活动度差,髌周有压痛,研磨及阴抗试验都呈阳性。

32、轴位片可以显示髌股关节适配差,正位片可以看到高/低位髌骨。

33、关节镜可看到髌骨外倾或半脱位较多见,髌股关节面有软骨退变。

34、 九、绒毛结节性滑膜炎 病因不明,外伤时可诱发。

35、弹响低钝,位置不确定,频率低,膝关节压痛弥散,伴关节肿胀,交锁少见。

36、MRI可看到滑膜增生,呈结节状。

37、关节镜下可看到滑膜充血增生,含铁血黄素沉积,侵蚀关节软骨和韧带。

38、 十、交叉韧带陈旧性损伤 外伤引起。

39、膝关节不稳导致弹响,频率低且低钝,可伴有交锁,抽屉试验阳性。

40、核磁可明确诊断。

41、关节镜下可看到韧带断端嵌于关节间隙,或有软骨损伤。

本文到此讲解完毕了,希望对大家有帮助。